厉江篱随着他的话,翻到了在急诊做的几项检查的结果,听他继续道:“过来就做了心电图,也没心梗,只有心率快一点,接着抽血查肌酶肌钙,也是正常的,就排除心梗了。”
他说到这里时,厉江篱已经看到一个异常数据了,脑钠肽,检验科没有给出这个脑钠肽的具体数值,只报了一个>40000pgl。
而正常人的脑钠肽是100pgl。
这意味着,这个患者的脑钠肽不仅比正常数值高了几百倍,而且准确的数值已经是检验科的仪器测不出来的了。
“这是……急性心衰?”厉江篱皱眉问道。
刘之裕耸耸肩,“这谁知道啊,急诊科下了病危,考虑到她以前是咱们科的病人,就让我和肾内的老黄,心内的姜雯一起去会诊,还在讨论呢,说必须把心脏彩超做了,还没说完,病人就开始呼吸困难了。”
他说,当他冲进去看到病人的时候,病人正坐在床上大喘气,“端坐呼吸,只出不进,面色发绀,心率135,血氧80,立刻就插管送icu了。”
“心功能太差了,你都不知道当时多吓人,血氧上去以后,血压就歘一下掉下来。”
厉江篱听了直皱眉,一时觉得幸好他昨天劝了她上医院别等邓崇,一时又有些担心,不知道她到底怎么回事。
于是等交完班查过房后,他打电话给icu的同事,同事说还在做检查,反正就是该做的检查都要做一遍寻找病因。
此后几天,厉江篱一直关注着这个病人的情况,时不时就打听,手术结束后有时间也去看看她,听说重新做了心电图,确定不是心梗,但影像科去给病人做的床旁b超结果却显示,不是心衰。
大家一时间都摸不着头脑,脑钠肽爆表,提示心衰,心脏彩超却说患者心脏莫得问题。
又不能继续拖下去,icu一天得花多少钱,没住过的人根本不知道,家属每天醒来第一件事,就是看催费单,再这样下去,家里怕是要卖房。
就这也说不准有没有用,指不定最后是人财两空。
于是赶紧组织多学科会诊,因为病人有肺癌病史,考虑有可能是癌转移,所以也把邓崇叫上了。
厉江篱恰好没什么事,就跟着去看看。
参会的除了胸外科,还有感染、心内和内分泌的同事,厉江篱进门一看阵容就知道,这是没辙了,实在不知道哪里的问题,所以把全部能挨上的科室都请过来了。
现场讨论非常热烈,“她既往没有高血压高血糖这些基础病,只有一个肺ca术后,支持她心衰的证据本来就不足。”
hr
()
span传送门:||
请勿开启浏览器阅读模式,否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。
www.baquge.cc www.cwzww.com www.9kutxt.com www.shuhuangxs.com www.du8.org相邻推荐:瓶装火焰 坏男人 他想杀我 干爹 小青梅 强买强卖 宫主的彩虹少女是也 今天巴黎有雨 竹马本想趁虚而入[电竞] 锦鲤今天又在线怼人 烈阳 归夏 温柔驯养 九爹的AD天下第一[电竞] 别对我撒娇 男娇妻的隐婚日常 离婚代理人 姑姑在上 安山 错位十一年